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第10章 二(第1页)

肺气上逆

肺主气,司呼吸。具体生理功能包括,主一身之气和呼吸之气。肺参与身体内部先天炁与后天气的管理,对后天气的主理更为重要。

肺在身体气的生成中有重要作用,特别是宗气的生成,主要以肾气为原动力,依靠肺吸入的清气与脾胃运化的水谷精微之气相结合而生成。

其次,肺主一身之气,还体现在对全身气机具有调节作用。肺的呼吸运动,即气的升降出入运动。肺有节律的一呼一吸,对全身之气的升降出入运动起到重要的调节作用。肺主宣和肃降,肺失于肃降则会导致呼吸的表浅、短促,甚至咳喘等。

为什么出现这些症状?

人体吸入的清气以及中焦化生的水谷精微,需要由肺的肃降功能向身体下部进行布散。正如烹饪所用的锅盖一样,蒸汽遇到锅盖会重新化为水滴,滴入水中。如果肃降不足,则直接影响肺司呼吸的功能,出现呼吸表浅、咳喘等肺气上逆的症状。

肺气不降,还会导致水液不能通过三焦下达膀胱,影响肺通调水道的功能,进而导致小便不利、水饮停滞等症状的产生。

肺的宣失常可不可以出现气逆的表现呢?

同样是可以的。

肺主宣的生理功能主要表现在三个方面,一是通过肺的气化,排出体内的浊气;二是将脾所转输的津液和水谷精微布散到全身,外达于皮毛;三是宣卫气,调节腠理开合,将代谢后的津液化为汗液,排出体外。因此,肺失于宣散即会出现呼吸不利、胸闷、咳喘等症状。

肺的宣和肃降,在生理情况下互相依存、相互制约,在病理状态下也会相互影响,如果二者功能失调,则会生“肺气失宣”

或“肺失肃降”

的病变,出现咳、喘、气逆之症。所以有“肺苦气上逆”

的说法。

胃气上逆

胃主通降,以降为和。胃无时无刻都在有节律地蠕动,这种蠕动像传送带一样,将有形的食物、水液不断向下传导。

在藏象学说中,以脾升胃降来概括集体整个消化道系统的生理功能,因此,胃的通降功能还包括小肠将食物残渣下输于大肠,及大肠传化糟粕的功能在内。

这种有形的传输,是建立在无形气的基础之上进行的,在有形的消化道蠕动之外还存在着一个看不到的“气”

,这个气也是向下传导,所以胃主通降,是对胃生理功能隐显两方面的把握。

无形的气是靠身内“神”

所主理,胃的功能受脾中体元所统辖,同时肺里面的七魄主理着其中的功能。胃中无形有质的物元、质元能量的供应和调节传输,来源于无形有质的三焦物元系统。

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